| 概要 | 要支援・要介護認定を受け、在宅でのサービスを希望する場合に行う届出書 |
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申請期間
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随時 |
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代理の可否
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可 |
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持参するもの
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なし |
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添付書類
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なし |
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手数料
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なし |
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記載要領・注意事項
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今般、「「居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書の様式変更について」等の一部改正について」(令和4年9月13日老認発0913第3号、老老発0913第1号)が発出されたことに伴い、本町で使用していた届出書を別添のとおり変更しました。 |
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郵送での申請
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可 |
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ファックスでの申請
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不可 |
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電子メールでの申請
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不可 |
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関連申請用紙
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なし |
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受付窓口
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あんしん長寿課 介護保険係 |
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お問い合わせ
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電話:0983-33-6056 ファックス番号:0983-33-4862 |
| 様式 |
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